健康小屋對慢病的管理
健康小屋對高血壓、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病的已患人群，除進行運動和營養(yǎng)干預外，根據(jù)每個患者自身疾病病種不同、病情輕重不同、身體素質(zhì)差異的特點，制定健康促進目標，建立個人的健康管理方案。系統(tǒng)關(guān)聯(lián)醫(yī)院醫(yī)生開具的用藥處方，設定用藥提醒規(guī)則，通過 APP 和微信進行用藥提醒。 患者用藥后可在系統(tǒng)中確認執(zhí)行用藥，日常用藥情況和病情情況系統(tǒng)進行記錄和匯總，根據(jù)患者上傳的檢測數(shù)據(jù)，當患者病情變化時，醫(yī)護團隊進行用藥指導與就醫(yī)指導。
在線咨詢團隊由“健康小屋”全科醫(yī)師為核心，健康管理師和專科醫(yī)生共同參與，系統(tǒng)定制管理流程。 咨詢方式由圖文方式和在線視頻方式，根據(jù)業(yè)務分為體檢報告咨詢，院后康復咨詢，慢病咨詢，醫(yī)療服務咨詢等。 被管理對象發(fā)起在線咨詢申請后，系統(tǒng)自動推送至轄區(qū)內(nèi)”健康小屋”健康管理師進行初步答疑和需求分類， 無法解答時可轉(zhuǎn)歸至全科醫(yī)師。
全科醫(yī)師接到健康管理師的咨詢請求后參與咨詢， 如涉及�？茊栴}可推送申請至專科醫(yī)生團隊，根據(jù)�？漆t(yī)生排班和在線情況分配指定醫(yī)生受理。為提供連續(xù)性的健康管理服務和醫(yī)療服務，依托基于“健康小屋”的“互聯(lián)網(wǎng) + 健康管理”信息平臺，由健康管理師、全科醫(yī)師、�？漆t(yī)生團隊構(gòu)建，從企事業(yè)單位到醫(yī)院的智慧閉環(huán)的健康管理服務體系患者在線咨詢后需要在院治療時，可根據(jù)醫(yī)師建議在患者端進行預約掛號。
